「医学的に必要」なら上限なし！
ここがカナダらしいと言うか・・・医者が「医学的に必要」と判断されれば、どんなに高額な手術であっても公的医療でカバーされ、明確な金額上限はありません。
これだけ聞くとすごい話ですが、、もう少し見てみましょう！
高額手術はカバーされるのか
はい、されます。例えば
⭕️ 心臓手術
⭕️ がん治療（手術・放射線・入院）
⭕️ 大きな外科手術（脳・臓器など）
といった命や健康に直結する治療は、公的医療保険の対象となります。 患者が数百万円・数千万円を請求されることは基本的にないんです。
つまりカナダでは
「高額かどうか」ではなく「医学的に必要かどうか」というのがが判断基準になります。
上限額はあるのか
日本のような「高額療養費制度の上限」という考え方は基本的にありません。
なぜ？ そもそも患者がほとんど支払わない仕組みだからです。
ただし例外的に
⭕️ 救急車（州によって数十〜数百ドル）や ⭕️ 入院中の個室利用などは一部自己負担があります。
カバーされないケース
オチがあるとすればここです。100% いいことなんてないんです。
⭕️ 美容整形（審美目的）
⭕️ 歯科治療
⭕️ 処方薬（外来）
⭕️ 眼科（視力矯正など）
つまり
👉「命に関わる医療＝無料に近い」
👉「生活の質・選択的医療＝自己負担」
という線引きです。
■ デメリット（重要）
この制度の代わりに大きな課題があります。
それが待ち時間です。
高額手術でも緊急性が低い場合
- 数週間〜数か月待ち
- 場合によっては半年以上
となることもあります。
■ まとめ
- 高額手術でも基本無料（税金でカバー）
- 明確な自己負担上限はない（そもそも負担が少ない）
- 判断基準は「医療的必要性」
- ただし待ち時間が大きな問題
つまりカナダは
👉「お金の心配は少ないが、時間のコストが大きい医療制度」
と言えます。
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